通訊員 莫貝貝
“小張，我又來交發(fā)票了。”9月19日，白河縣倉上鎮(zhèn)紅花社區(qū)慢性病患者張大爺笑著對醫(yī)保專干張忠琴說。張忠琴熟練地接過藥費單據(jù)和證件，進行審核報銷。片刻后，張忠琴說：“大爺，辦好了。您這次報銷380元，這是結算單。”
“以前為報銷幾十上百塊得折騰大半天，現(xiàn)在真是方便太多了。”張大爺見報銷如此便捷，驚訝之余臉上露出滿意的笑容。
張大爺?shù)慕洑v，是白河縣全力推動醫(yī)保經辦服務下沉、實現(xiàn)“村村通”的一個生動縮影。
打破“最后一公里”壁壘，服務網(wǎng)絡全域覆蓋
白河縣山高路遠，群眾居住分散。過去，縣級醫(yī)保服務窗口是業(yè)務辦理的“主戰(zhàn)場”，偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)的群眾為辦理一項簡單的醫(yī)保業(yè)務，長途跋涉是常態(tài)。
為解決這一民生痛點，該縣將醫(yī)保經辦服務下沉作為重中之重，投入專項資金，整合利用各鎮(zhèn)便民服務中心、村（社區(qū)）黨群服務中心等現(xiàn)有場地和資源，按照有固定場所、有專職人員、有統(tǒng)一標識、有辦公設備、有制度規(guī)范的“五有”標準，全面建設基層醫(yī)保服務站點。
“截至目前，我們已經完成全縣11個鎮(zhèn)級醫(yī)保服務站和122個村級醫(yī)保服務室的建設，實現(xiàn)了醫(yī)保經辦服務網(wǎng)絡縣、鎮(zhèn)、村三級全覆蓋。”該縣醫(yī)療保障局相關負責人介紹道，“這意味著，無論群眾住在哪個山坳坳，都能就近找到醫(yī)保服務點”。
服務事項“下沉”，群眾幸福感“上浮”
白河縣醫(yī)保局全面梳理服務事項，將參保信息查詢、參保登記、信息變更、異地就醫(yī)備案、門診慢特病待遇認定申請、醫(yī)療救助零星報銷受理等18項高頻業(yè)務權限下放至鎮(zhèn)、村兩級服務點，實現(xiàn)縣鎮(zhèn)通辦。與此同時，編制了統(tǒng)一的辦事指南和流程圖。
“我們通過集中培訓、跟班學習、線上指導等多種方式，熟悉政策、精通業(yè)務操作。”茅坪鎮(zhèn)醫(yī)保專干聶瀟說。村級醫(yī)保經辦員主要負責政策咨詢、業(yè)務引導和材料代收代報，鎮(zhèn)級醫(yī)保服務站則具備更全面的直接辦理能力，形成分工明確、聯(lián)動高效的服務體系。
數(shù)據(jù)是最有力的證明：2024年白河縣村級服務點年均受理各類醫(yī)保業(yè)務超過1.2萬件，鎮(zhèn)級服務站辦理量約8000件，占全縣醫(yī)保業(yè)務總量的65%，群眾前往縣級大廳辦理人次同比下降約40%。
“網(wǎng)絡賦能”提質效，“暖心服務”贏贊譽
白河縣依托國家醫(yī)保信息平臺，為基層服務點開通相應經辦權限，配備醫(yī)保專網(wǎng)，確保網(wǎng)絡暢通。同時，針對老年人、殘疾人等特殊群體，各服務站提供幫辦代辦、預約上門、現(xiàn)金代繳等暖心服務。
宋家鎮(zhèn)太平社區(qū)的劉奶奶因腿腳行動不便，過去繳費參保都是個大問題，現(xiàn)在村里的醫(yī)保經辦員每年都會主動上門，用手機幫她完成繳費。“太感謝這些娃娃了，心里裝著咱們老人家！”劉奶奶感激道。
白河縣醫(yī)保經辦服務的“村村通”，不僅暢通了服務群眾的“最后一公里”，更成為干群的“連心橋”，為助力鄉(xiāng)村振興、提升基層治理能力提供堅實保障。
